Inklusionspreis 2024 - eigenes Projekt einreichen oder ein anderes Projekt vorschlagen

Tragen Sie hier Ihre Daten ein, wenn Sie sich selbst für den Inklusionspreis 2024 bewerben oder eine andere Bemühung vorschlagen wollen.

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Daten des Bewerbers/der Bewerberin oder der bewerbenden Einrichtung/Institution

Name (Vor- und Nachname bzw. Name der Institution)*

Adresse (Stadt, PLZ, Straße, Hausnummer)*

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Reichen Sie ein eigenes Projekt ein oder schlagen Sie ein anderes Projekt vor?

Ich reiche ein eigenes Projekt zur Bewerbung um den Inklusionspreis 2024 ein.

Ich schlage ein anderes Projekt für den Inklusionspreis 2024 vor.

Daten zum Bewerbungsgegenstand / Projekt

Name des Projektes*

Adresse (Stadt, PLZ, Straße, Hausnummer)*

Kurzvorstellung*

Beschreiben Sie Ihr/das Projekt in 2-3 Sätzen.

Ausführliche Beschreibung und Grund für die Bewerbung/das Einreichen des Vorschlags*

Hier haben Sie die Möglichkeit, ausführlichere Angaben zu Ihrem/zu dem Projekt zu machen.

Geben Sie bitte eine Begründung für Ihre Bewerbung oder das Einreichen des Projektes für den Inklusionspreis 2024 an.

Daten zu den Menschen im Projekt, Initiative etc. (Daten zur inklusiven Gruppe)

Gesamtanzahl

davon mit Behinderung oder von Behinderung bedroht

davon mit festgestellten sonderpädagogischen Förderbedarf

davon mit sonstigen sozialen und/oder gesundheitlichen Einschränkungen

Sonstige Gruppierungen

Ansprechpartner/in für das Projekt

Füllen Sie die nachfolgenden Angaben bitte dann aus, wenn Sie selbst nicht der/die Ansprechpartner/in für das Projekt sind, sondern mit dem Bewerbungsformular ein anderes Projekt vorschlagen.

Name Ansprechpartner/in für das Projekt*

E-Mail des/der Ansprechpartner/in für das Projekt

Telefon Ansprechpartner/in für das Projekt

Vorwahl

Rufnummer

Dateiupload

Dateiupload: Laden Sie hier mindestens 1 Bild oder Video zu Ihrem Projekt hoch*

Dateiupload: Laden Sie hier 1 weiteres Bild oder Video zu Ihrem Projekt hoch

Einwilligungserklärung zur Verwendung des übersandten Bild-/Videomaterials*

Mit dem Einsenden der Bilder/Videos erhält der Landkreis das einfache, räumlich und zeitlich unbeschränkte Nutzungsrecht, die Bilder/Videos auf beliebige Weise in beliebigen Medien, Printmedien wie digitale Medien, einschließlich des Internets, zu nutzen. Hiermit bestätigen Sie außerdem, dass Sie der Urheber der Bilder/Videos sind oder diese Nutzung mit dem Urheber abgeklärt ist und Sie damit die Rechte besitzen dem Landkreis die Nutzungsrechte einzuräumen.

Diese Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden (per Mail an inklusionspreis@osl-online.de).

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Mit dem Absenden der Daten erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zur weiteren Verarbeitung elektronisch gespeichert werden.

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